Dijabetes je kronična bolest koju karakteriziraju metabolički poremećaji zbog apsolutnog ili relativnog nedostatka inzulina. Gušterača je jedini organ, težak 70-100 grama, smješten u trbušnoj šupljini u luku duodenuma. Igra ključnu ulogu u probavi bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Također proizvodi inzulin koji regulira metabolizam ugljikohidrata u tijelu. U članku ćemo govoriti o tome od čega bi se prehrana trebala sastojati kod dijabetes melitusa.
Vrste dijabetesa
Liječnici razlikuju nekoliko vrsta dijabetesa zbog uzroka i tijeka bolesti:
- dijabetes tipa I, ovisan o inzulinu;
- dijabetes tipa II, koji se obično javlja kasnije u životu, posebno u pretilih bolesnika.
Dijabetes tipa I obično je posljedica oštećenja gušterače. Odnosno, primarno oštećenje beta-stanica (onih koje proizvode inzulin u gušterači) i apsolutni nedostatak lučenja inzulina.
Početni znakovi dijabetesa tipa I su intenzivna žeđ i glad, neobjašnjiv gubitak kilograma, često mokrenje velike količine mokraće, zamagljen vid, umor, kronične infekcije. U nekim slučajevima pojavu prate grčevi, zbunjenost, nejasan govor, gubitak svijesti. Dijabetes melitus tipa I smatra se imunološkom bolešću.
Dijabetes melitus tipa II češći je kod pretilih ljudi. Bolest može biti urođena ili stečena, a karakterizira je smanjenje izlučivanja inzulina u gušterači, kao i rezistencija na inzulin. To znači da čak ni točna količina inzulina u tijelu nije u stanju izvršiti zadatak.
Bolest prati pretjerana žeđ i obilno mokrenje, polako povećavajući razinu šećera u krvi. Pacijent se osjeća slabo i pospano. Bolest često započinje u ljudi srednje i starije dobi. Međutim, posljednjih godina zabilježen je dramatičan porast broja mladih pacijenata s dijabetesom tipa II. I alarmantno velik broj djece i adolescenata s ovim stanjem koji imaju prekomjernu težinu i pretilost.
Hiperglikemija što je to
Hiperglikemija - razina glukoze u krvi je iznad normalne. Simptomi hiperglikemije uključuju pretjeranu žeđ, suha usta, učestalost mokrenja, gubitak kilograma, pretjeranu dnevnu pospanost.
Najčešći uzrok hiperglikemije je nedijagnosticirani ili slabo kontrolirani dijabetes. U osoba s dijabetesom ova se situacija može dogoditi kao rezultat nedovoljnog inzulina.
Rijeđe je hiperglikemija posljedica zaraznih i endokrinih bolesti (akromegalija, Cushingov sindrom). Veliki je rizik od razvoja kasnih komplikacija, posebno u kardiovaskularnom sustavu.
Kronična hiperglikemija povezana je s disfunkcijom i neispravnošću različitih organa - očiju, bubrega, živaca, srca i krvnih žila.
Pravilna prehrana za dijabetes
U prevenciji dijabetesa, dijeta je vrlo važan dio terapije. Potrebno je održavati odgovarajuću razinu glukoze i lipida u krvi i optimalan krvni tlak. Dobro odabrana prehrana smanjuje rizik od razvoja komplikacija dijabetesa i minimalizira rizik od razvoja krvožilnih bolesti. Odgovarajući način prehrane za dijabetes igra važnu ulogu u prevenciji i liječenju kroničnih komplikacija dijabetesa. Uključujući mikrovaskularne komplikacije, retinopatiju, nefropatiju, dijabetičku neuropatiju i druge.
Jesti dijabetes melitus jedan je od glavnih čimbenika koji utječe na ishode dijabetesa.
Šećer je bitan za život, ali u ovom je slučaju bolje ukloniti posudu sa šećerom! Kod dijabetesa je poremećen metabolizam uglavnom ugljikohidrata. Ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes trebali bi ograničiti unos šećera ili ugljikohidrata.
Šećer:
- monosaharidi - glukoza i fruktoza nalaze se u voću i medu;
- saharoza disaharid je šećer iz posude za šećer;
- polisaharidi - proizvodi od brašna, kolači, kolačići i kruh, krumpir, banane, rezanci, okruglice, tjestenina, palačinke i još mnogo toga.
Ugljikohidrati za dijabetes
Ugljikohidrati su dio naše prehrane. Njihova bi potrošnja trebala pokriti 55-60% ukupne potražnje. Mnogo ovisi o obliku i strukturi podrijetla ugljikohidrata. Ugljikohidrati se u gastrointestinalnom traktu probavljaju i razgrađuju na jednostavne šećere - uglavnom glukozu.
Imajte na umu da višak ugljikohidrata uzrokuje kontinuiranu stimulaciju beta stanica u gušterači da proizvode i luče inzulin.
Kako nam razina šećera raste, gušterača luči inzulin. Inzulin je hormon koji omogućuje ulazak glukoze u stanice. Jednostavni šećer, poput glukoze, brzo se transportira u stanice za otprilike sat vremena.
Nažalost, inzulin je hormon koji traje nekoliko sati i ne voli biti "bez posla". Dakle, povišena razina inzulina uzrokuje fluktuacije razine glukoze u krvi i glad ugljikohidrata.
Gladna osoba otvori hladnjak i počne jesti da udovolji osjećaju te gladi. Nadbubrežne žlijezde dobivaju informacije: fluktuacije glukoze u krvi. Sve ove reakcije signal su za nadbubrežne žlijezde da luče adrenalin. To stvara začarani krug koji dovodi do stresa, depresije i autonomne neuroze (neurastenije).
Stoga je poželjno smanjiti unos ugljikohidrata na minimum. U takvoj situaciji ne dolazi do kolebanja razine glukoze u krvi i prekomjerne proizvodnje hormona inzulina i adrenalina.
Glukoza prolazi kroz zidove probavnog trakta, a s krvlju ulazi u razne organe, gdje se pretvara i postaje izvor energije. U nedostatku dovoljno vježbanja, potreba za energijom se smanjuje, glukoza se pohranjuje kao glikogen u mišićima i jetri.
Kada je višak, glikogen se pretvara u masnoću, što dovodi do masne jetre i daljnjeg nakupljanja viška tjelesne masti. Metabolički proces glukoze kontrolira inzulin, hormon koji se proizvodi u gušterači.
Ugljikohidrati kao glavni energetski materijal mogu ući u stanicu samo uz pomoć inzulina koji distribuira jednostavni šećer u tijelu. Međutim, nedostatak inzulina, na primjer, uzrokuje sve veći porast razine šećera u krvi, praćen ozbiljnim staničnim metabolizmom. Općeniti nedostatak inzulina dovodi do dijabetesa kod djece i kod mladih - dijabetesa tipa I.
Proteini kod šećerne bolesti
Proteini bi trebali pokrivati 10-15% energetskih potreba. Potrebna je veća količina za djecu tijekom razdoblja rasta, za trudnice. Najvrjednije - životinjski proteini nalaze se u nemasnom mesu, svježem siru, jajima i kiselom mlijeku.
Budući da naše tijelo može proizvesti 56 g šećera na 100 g proteina, važno je i ograničiti unos proteina. Da ne biste naštetili tijelu, morate jesti visokokvalitetne proteine (žumanjke, mesne iznutrice). Izvori biljnih proteina su - soja, mahunarke, tamni kruh od integralnog brašna.
Dijeta za dijabetes melitus čini i ne smije
U prehrani za dijabetes melitus, u prvoj fazi liječenja treba biti prisutna hrana poput žumanjka, maslaca, kiselog vrhnja, mlijeka i nezaslađenog povrća.
U ovom trenutku znatno smanjite ili izbacite iz prehrane: bjelanjke, nemasno meso, ribu, perad i orašaste plodove.
Osobe s dijabetesom ne bi smjele jesti obroke ili hranu bogatu bjelančevinama navečer. Noću ga tijelo ne može koristiti. Budući da gušterača ne oslobađa dovoljno inzulina, razina glukoze u krvi raste ujutro. U tom se slučaju preporučuje večera koja se sastoji uglavnom od ugljikohidrata i masti.
Masti sadrže najviše energije. Mogu pokriti samo 30% dnevne potrošnje energije. Prekomjerno doprinose razvoju pretilosti.
Začini poput cimeta, češnjaka, klinčića, kurkume i lovorovog lista snižavaju razinu kolesterola i glukoze u krvi.
Mogu li dijabetičari jesti voće i povrće? Da, jer su bogat izvor vitamina i minerala. Svježe povrće, uključujući brokulu, idealno je za dijabetičare kao izvrstan izvor kroma. Luk koji može djelovati na oslobađanje inzulina. Krumpir na koži (kuhani krumpir prebrzo podiže šećer u krvi), šparoge, sirova mrkva, svježi krastavci, kiseli kupus, čaj od lišća i stabljike bazge i češnjak.
Povrće koje možete jesti bez značajnih ograničenja:
- rajčica;
- svježi i kiseli krastavci;
- sirovi i kiseli kupus;
- cikorija;
- keleraba;
- rotkvica;
- paprika;
- zelena salata
- gljive;
- tikvice.
Izvrsno sredstvo protiv dijabetesa - svježi listovi borovnice koji se beru prije sazrijevanja ploda. Borovnice mogu spriječiti dijabetičku retinopatiju - studije su pokazale značajna poboljšanja vida kod ljudi koji pate od očnih bolesti tijekom dijabetesa. Ova bolest dovodi do promjena na fundusu, što značajno otežava protok krvi u oku.
Dijabetičarima koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu (BMI preko 25 godina) savjetuje se da ograniče unos kalorija kako bi smanjili težinu.
Glikemijski indeks hrane
Na glukozu u krvi ne utječe samo količina ugljikohidrata, već i njihova vrsta. Stoga je potrebno kontrolirati količinu i kvalitetu ugljikohidrata u prehrani, ali je također poželjno izračunati glikemijski indeks proizvoda.
Hrana s niskim GI sporo se probavlja i apsorbira, ne povisuje brzo glukozu u krvi i ne potiče lučenje inzulina. Dijeta s niskim GI smanjuje rizik od razvoja dijabetesa ovisnog o inzulinu.
Što je veći GI proizvoda, to je veća razina glukoze u krvi nakon konzumiranja tog proizvoda. Hrana s visokim GI pojačava poput glukoze u krvi. Polagana apsorpcija i postupno povećanje i smanjenje šećera u krvi nakon jedenja hrane s niskim GI pomaže u kontroli šećera u krvi kod dijabetičara. Najbolje je jesti hranu koja ima GI manji od 60.
GI hrana je znatno niža kada se konzumira u njihovom prirodnom obliku, odnosno sirovoj i neprerađenoj.
Dijabetičarima se također savjetuje da se suzdrže od alkohola.