Prehrana za pankreatitis: Shvatimo što možete pojesti i što je nemoguće

Upala gušterače ili pankreatitisa ozbiljna je bolest koja može značajno smanjiti kvalitetu ljudskog života.

To može biti uzrokovano mnogo različitih razloga i nastaviti u različitim oblicima, ali u svim slučajevima pankreatitis uzrokuje probleme s proizvodnjom probavnih enzima, što znači da funkcija probavljanja hrane i apsorpcije hranjivih sastojaka i apsorpcije hranjivih sastojaka.

Liječnici su razvili poseban režim liječenja za ovu bolest, važno mjesto na kojem je potrebna odgovarajuća prehrana.

Osnovna pravila snage za pankreatitis

Gušterača je jedan od glavnih sudionika u probavnom procesu. Enzimi koje je razvila njezina aktivno podijeljena hrana, doprinoseći brzoj i potpunijoj asimilaciji. Zdravo željezo se lako nosi s ovim zadatkom, stvarajući pravu količinu enzima gušterače (enzimi). Ali u slučaju upale, previše masna ili teška hrana uzrokuje pretjerano veće opterećenje organa, još više pogoršavajući njegovo stanje.

U slučaju pankreatitisa u bilo kojem obliku, trebali biste se pridržavati ne samo stroga pravila u izboru proizvoda o kojima ćemo razgovarati u nastavku, već i posebne principe hrane dizajnirane posebno kako bi se gušterača lakše nosila s njegovom glavnom funkcijom.

• Prvo, trebali biste se pridržavati pravila frakcijske prehrane, odnosno jesti često pet do šest puta dnevno u malim dijelovima do 300 g.
• Drugo, kemijska štednja gušterače i drugih probavnih organa nužno je kemijska. Zbog toga je sve što može uzrokovati njihovu iritaciju i izazvati previše aktivnu proizvodnju enzima isključeno iz prehrane. Većina proizvoda je kuhana ili pečena.
• Treće, potrebno je mehaničko štednje gastrointestinalnog trakta, to jest jesti posude u sjeckanom ili čak obrisanom obliku (za akutni pankreatitis ili pogoršanje kroničnog oblika bolesti).

Važno!

Previše dugotrajna upotreba obrisanih posuđa također može dovesti do inhibicije apetita i gubitka težine, tako da se prilikom uklanjanja pogoršanja i poboljšanja pacijentovog stanja prenosi što je prije moguće u vodootpornu verziju prehrane.

• Četvrto, prehrana bi trebala sadržavati do 60% životinjskog proteina, odnosno oko 200 grama dnevno.
• Peto, količina masti do 50 g dnevno je ograničena njihovom jednoličnom raspodjelom obroka tijekom dana. Masnoća se smije koristiti samo za kuhanje, kao neovisno jelo, zabranjene su. Na primjer, sendvič s maslacem morat će se napustiti, jer će prekomjerno opterećenje masti s velikom vjerojatnošću izazvati pogoršanje bolesti i pogoršati njegov tok.
• Šesti, količina hrane za šećer i šećer do 30–40 g dnevno trebala bi biti ograničena, dok bi sadržaj ugljikohidrata trebao ostati običan, do 350 g dnevno. Omogućeno je zamijeniti šećer ksilitolom ili drugim supstitucijama šećera.
• U sedam, upotreba proizvoda koji uzrokuju povećanu stvaranje plina (nadutost) je isključena.
• Vosmys, konzumacija soli je ograničena. Dopuštena norma je tri do pet grama dana.

O kojim su proizvodima dopušteni upalom gušterače, a koji su strogo zabranjeni, reći ćemo vam u nastavku.

Što se može jesti s pankreatitisom, ovisno o oblicima bolesti

U kroničnom pankreatitisu, u fazi trajne remisije, pacijent bi trebao jesti u skladu s osnovnim zahtjevima, ali hrana se ne mora nasjeckati ili obrisati. Svrha prehrane u kroničnom pankreatitisu je osigurati dobru prehranu, smanjenje upalnog procesa u gušterači i obnavljanje njegovih funkcija.

Pržena jela, proizvodi koji doprinose fermentaciji u crijevima i bogata esencijalnim uljima isključuju se iz prehrane, kao i sve iritantne sluznice za začine i začine gastrointestinalnog trakta, ekstraktivne tvari. Na primjer, meso sadrži ekstraktivne tvari koje su podijeljene u dušične i gluposti. Jedan kilogram mesa sadrži prosječno 3,5 g dušičnih ekstraktivnih tvari. Većina dušičnih ekstraktivnih tvari u svinjetini: njihov ukupni sadržaj doseže 6,5 g u jednom kilogramu mišićnog tkiva. Najmanja količina ekstraktivnih tvari opažena je u janjetici - 2,5 g po kilogramu mišića. U tom smislu, u slučajevima kada je potrebno ograničiti ekstraktivne tvari, može se preporučiti nisko -lagano janje.

Dušične ekstraktivne tvari su karnozin, kreatin, assernive, purinske baze (hipoksantin) itd. Glavna vrijednost ekstraktivnih tvari su njihova svojstva okusa i poticajni učinci na izlučivanje probavnih žlijezda.

Oprostite ekstraktivne tvari - glikogen, glukoza, mliječna kiselina - nalaze se u mesu u količini od oko 1%. U svojoj aktivnosti značajno su inferiorni od dušičnih ekstraktivnih tvari.

Meso odraslih životinja bogatije je od ekstraktivnih tvari i ima izraženiji okus od mesa mladih životinja. To objašnjava činjenicu da se jaki juhe mogu dobiti samo od odraslih životinja. Ekstraktivne tvari mesa su energetski patogeni izlučivanja želučanih žlijezda, pa su stoga snažni juh i prženo meso najviše uzbuđeni odvajanjem probavnih sokova. Kuhano meso ne posjeduje ovo svojstvo, pa se stoga široko koristi u prehrambenoj, kemijski štedljivoj prehrani, za gastritis, ulcerozne bolesti, bolesti jetre i druge bolesti probavnih organa.

Jela su na pari ili pečene. Ova vrsta snage obično se preporučuje dugo vremena kako bi se gušterači dala mogućnost oporavka. Popis proizvoda koji je dopušten za kronični pankreatitis prilično je širok, tako da pacijent ima priliku jesti ne samo ispravno, već i ukusan.

Terapeutska prehrana u akutnom obliku pankreatitisa i pogoršanjem kroničnog pankreatitisa gotovo je ista. Prvog dana bolesti uključen je u hitni sustav s napadom i usmjeren je na smanjenje boli i aktivnosti gušterače. Tradicionalna formula - „hladnoća, glad i mir“ - savršeno odražava principe liječenja akutnog pankreatitisa i pogoršanje kroničnog oblika.

Da bi se stvorila gušterača, pacijentova funkcionalna žlijezda osigurana je potrebnim hranjivim tvarima (obično aminokiselinama i vitaminima) koristeći tako prikupljene parenteralne prehrane, to jest intravenskom infuzijom (primjenom), zaobilazeći gastrointestinalni trakt. U nekim slučajevima, ako pacijent nema povraćanje i znakove gastrostaze, to jest usporavanje aktivnosti želuca, dopušteno je piti alkalnu mineralnu vodu ili slab čaj, oko 1,5 litara dnevno. Otprilike drugog ili trećeg dana, pacijent se postupno prebacuje na ograničenu enteričku prehranu, a zatim na punu prepunu.

Terapeutska prehrana u akutnom pankreatitisu i pogoršanje kroničnog oblika razlikuje se brojne značajke. Prije svega, potrebno je što prije uvesti pravu količinu proteina u pacijenta, jer su potrebni za sintezu inhibitora enzima koji suzbijaju proizvodnju potonjeg gušterače. Da bi se smanjilo opterećenje na organu, posebne smjese za enteričku prehranu ponekad se koriste kroz sondu ili cijev. Otprilike dva tjedna kasnije, pacijentu je dopušteno da bude proširena prehrana s kemijskim i mehaničkim štednjama organa.

Pacijenti u ovom razdoblju preporučuju razne vrste mukoznih juha na dekociji žitarica ili površnih juha, nasjeckanih pari jela od mesa i ribe s niskim udjelom, parni proteini, povrće i voćni pire, svježe pripremljeni sir, pomalo čaj, kompotori, mliječno, mliječno. Ne koristi se sol za jelo za kuhanje.

Terapeutska prehrana "Tablica br. 5 P": Popis proizvoda

Pri dijagnosticiranju pankreatitisa, pacijent, zajedno s liječenjem lijekova, prima preporuku za terapijsku prehranu. Osobito za bolesnike s pankreatitisom razvijena je posebna verzija prehrane br. 5 za bolesti jetre i žučnog mjehura - Dijeta br. 5 str.

Postoje dvije mogućnosti za ovu prehranu. Prvi je naznačen za akutni pankreatitis i pogoršanje kronične, propisan je nakon posta otprilike tjedan dana. Sadržaj kalorija u prehrani je 2170–2480 kcal.

Drugu opciju, propisana za kronični pankreatitis u fazi remisije, karakterizira visok sadržaj proteina, dnevna prehrana s ovom prehranom trebala bi imati energetsku vrijednost od oko 2440–2680 kcal.

Približni izbornik za jedan dan prema prehrani br. 5 P (druga opcija):

• Doručak: kaša od zobene kaše na vodi, souffle sir sira, sok od mrkve;
• Drugi doručak: pečena jabuka;
• Ručak: tikvice i mrkva, govedina peciva s pireom od bundeve, bobica jakna;
• Popodnevni zalogaj: ne -točni kolačići, slab čaj;
• Večera: Kotlete od štuke s karfiolom, kompot.

Popis proizvoda koji dopušta prehrana br. 5 P je sljedeći:

1. Kaša i žitarice: Semolina, zobene pahuljice, jezgri heljda, riža pripremljena na vodi.
2. Mliječni proizvodi: SUTERE CHEEP 1% masti, jogurta i kefira s niskim udjelom masti, sorti sireva s malim masnoćama.
3. Juhe: sluznice membrane na dekocijama žitarica, juha od povrća, juhe na temelju sekundarnih mesnih juha, juhe-puree.
4. Meso i riba: piletina (grudi), zec, niska govedina, puretina, bakalar, hack, tip, štuka, štuka, pahuljica i druge sorte s niskim cijenama, kuhane ili pare u obliku oznaka, kotleta, mesnih okruglica, peciva.
5. Povrće i voće: tikvice, krumpir, kupus od brokule, obojeni kupus, mrkva, rajčica (s oprezom), krastavci, bundeva, slatke jabuke i kruške (po mogućnosti pečeni oblik), sušeni voće. Prokuhajte povrće, ponekad obrisano.
6. Kobi: Bijeli umaci za hitne slučajeve poput Behamela, na biljnoj dekociji, voćnoj bobici.
7. Slatko: voće i bobica, mousses, žele, marshmallows (u malim količinama), med, pastille, neke sorte ne -točnih kolačića.
8. Ostali proizvodi: Maslac i biljno ulje za kuhanje, pileća jaja (proteini), pšenični kruh jučer.
9. Pića: sokovi - mrkva, bundeva, marelica, ružino drvo, mineralna voda, slab čaj.

Proširenje prehrane s poboljšanjem bušotine dopušteno je da se izvrši samo na popisu dopuštenih jela, bez kršenja tehnologije kuhanja i ne prelazeći preporučeni volumen.

Proizvodi zabranjeni tijekom upale gušterače

Dijeta br. 5 P strogo je zabranjeno jesti sljedeće proizvode:

1. Kaša i žitarice: grašak, grah, ječam i kukuruzne žitarice.
2. Mliječni proizvodi: mlijeko, kiselo vrhnje, vrhnje s povećanim udjelom masti, tvrdi sirevi, masni sir.
3. Juhe: Na temelju jakih mesnih i ribljih juha, kao i s prekomjernim povrćem kao benzinska stanica: Borsch, pristanište, juha od kupusa, uho.
4. Meso i riba: masne sorte ribe - losos, pastrmka, kavijar od lososa, dimljena i slana riba, konzervirana riba, masna svinjetina i govedina, kobasice, dimljeno meso, guska, patka, konzervirano meso.
5. Povrće i voće: Sva povrća i voćna konzervirana hrana, bijeli kupus, luk, rotkvice, patlidžan, paprika.
6. Kokice: kečap, adjuka, senf i svi akutni umaci.
7. Slatko: čokolada, sladoled, tijesto s pijeskom, slastičarne kreme.
8. Ostali proizvodi: Životinjske masti, ražni kruh i bilo koji SDOBA, gljive u bilo kojem obliku.
9. Pića: sokovi - narančasta, grožđa, trešnja, rajčica, gazirana pića, bilo koji alkohol, jak čaj i kava.

Kršenje prehrane može izazvati napad, čak i ako je pacijentovo stanje dugo stabilno.

Važnost enzima prilikom probavljanja hrane

Kopanje hrane u tijelu ide uz sudjelovanje enzima nekoliko vrsta koje su proizveli želudac, gušterača i tankog crijeva. Svaki od enzima odgovoran je za cijepanje određenih komponenti hrane. U ovom se slučaju proizvode enzimi, dijele:

• Proteini - proteaze (Thripsin, Chiriperipsin);
• Nukleinske kiseline - nuklease;
• masti - lipaze (steapsin);
• Ugljikohidrati su amilaza.

U slučaju upale gušterače, njegova sposobnost sinteze enzima značajno je smanjena, a javlja se enzimski nedostatak. Ovo se stanje očituje kršenjem probavnih funkcija tijela i apsorpcijom hranjivih sastojaka na njih, brojnim neugodnim simptomima, poput tekućih stolica, dehidracije tijela, simptoma nedostatka vitamina i anemije. Tjelesna težina može naglo pasti, često se pojavljuje žgaravica, mučnina, povraćanje, nadutost. Produljeni nedostatak enzima vrlo je opasan, jer bez odgovarajućeg tretmana dovodi do potpunog iscrpljivanja tijela.

Dakle, pravilna prehrana, u kombinaciji s enzimskom terapijom koja ima za cilj napuniti nedostatak ezima, prilično je sposobna smanjiti neugodne manifestacije pankreatitisa i zatajenja enzima. Najvažnije je jasno ispuniti sve sastanke liječnika koji se nalazi, izbjegavajući amaterske performanse.